Как една провалена карантина довежда до епидемия от морбили в САЩ
Скоро стана 1 година от 11 март 2020 – датата, на която Световната здравна организация разгласи COVID-19 за международна пандемия, Националният музей на американската история споделя това произведение, разглеждайки следващото огнище от 20-ти век.
През 1904 година К. А. Линдсли, секретарят на Държавния съвет по опазване на здравето на Кънектикът, се оплаква, че „ морбили към момента доминира в епидемиологична форма в прекалено много градове в щата “. Линдсли упорства, че епидемиите от морбили могат да бъдат спрени, в случай че карантината просто се наложи в цялата страна. За страдание, „ удивително и необичайно недоумение “ на държавните наредби за карантина кара доста здравни чиновници да наредят единствено първичния или първия случай на морбили в дадена общественост да бъде подложен под карантина. В резултат на това епидемията излиза отвън надзор в цялата страна.
Застъпвайки се за потреблението на строга карантина, Линдсли в действителност не предлага нищо ново. В продължение на епохи карантините се ползват, с цел да задържат разнообразни заразни заболявания. Всъщност терминът карантина датира от 14 и 15 век, когато локалните водачи във Венеция постановат четиридесетдневен („ quaranta giorni „ ) интервал на изолираност за кораби, които влизат в пристанището на града. В края на 19 век налагането на карантини към момента се преглежда като един от най-ефективните способи за прекъсване на епидемии от скарлатина, коклюш и редица други болести. Но призовавайки за по-строга и по-широко публикувана карантини за болест, която доста американци „ постоянно считат за болест на дребния миг (на децата) “, Линдсли е в челните редици на група чиновници в региона на публичното опазване на здравето, които към този момент виждат морбили като евентуално животозастрашаваща болест.
Само две години преди епидемията от морбили, която раздрусва щата Кънектикът през 1904 година, The New York Times осведоми своите читатели, че „ статистиката демонстрира, че при деца на възраст под две години смъртността от морбили е равна на 20%, а под пет години, се равнява на 12%. “ Морбили убива с по-високи темпове от коклюша и скарлатина, две други „ детски “ заболявания, които нормално се преглеждат като по-опасни от морбили.
Тъй като не съществува ефикасна ваксина (и няма да съществува до 1963 г.), Линдсли приканва общините в неговия щат да употребяват специфични карантинни знаци. Но наклонността да се преглежда морбили като доброкачествено заболяване води до това карантина да не се ползват прецизно.
При липса на строга карантина постоянно избухват епидемии от морбили. Докато доставчиците на медикаменти постоянно настояват, че могат да „ излекуват “ морбили, заболяването няма известно лекуване и резултатите от тези епидемии могат да бъдат опустошителни. Между 1900 и 1910 година всяка година се случват приблизително 774 смъртни случая от морбили. През идващите няколко десетилетия тази смъртност постепенно понижава с подобряването на опазването на здравето, само че не изчезна изцяло от Америка.
Поставена е под надзор едвам през 1963 година Същата година създаването на сполучлива ваксина кара няколко чиновници в региона на публичното опазване на здравето да спекулират, че необятното потребление на тази ваксина може да унищожи трайно морбили до 1967 година Тази амбициозна концепция отразява възходящото доверие в американските доктори, че те могат да изкоренят и унищожат редица инфекциозни болести. В доста връзки тази убеденост не е изгубена и отсега нататък, защото здравната специалност сполучливо употребява имунизацията през 60-те и 70-те години, с цел да унищожи трайно едрата шарка.
За страдание, до момента в който имунизацията против едра шарка довежда до сполучливото очистване на това заболяване до 1980 година, премахването на морбили се оказа по-трудно. Въпреки огромната акция за публично здраве, ориентирана към морбили през 60-те години на предишния век, необятно публикуваната наклонност да се подценява заплахата от това заболяване значи, че доста родители и даже някои педиатри се отнасят несериозно във връзка с имунизирането на деца. Допълнително усложняване на този проблем са расовите и икономическите разлики, което значи, че бедните деца са по-малко склонни да бъдат имунизирани от техните сътрудници от бялата междинна класа.
Към 80-те години огнищата на морбили още веднъж се усилват. По подигравка на ориста тези огнища са частично резултат от усъвършенствани здравни ограничения. Докато опитът на родителите от 19 век с морбили и други евентуално съдбовни болести постоянно ги стимулира да подхващат нападателни дейности против инфекциозни болести, родителите в края на 20 век, на които липсва този опит, са по-малко склонни да виждат имунизацията като решаваща за здравето на детето си.
